當心！『老化』流失的可不只有『骨質』， 您是否注意到悄悄消逝的『肌肉質量』？

      『肢體老化』，在大多數人的理解中，可能代表著『骨質疏鬆或是關節退化』。但真實的『老化』，卻是複雜且廣泛的退化過程，它所影響的可不只有骨質流失，還包含肌肉質量的消逝及脂肪的過度堆積。『老化』除造成『骨質疏鬆症』外，我們更必須注意伴隨而至的『肌少症』與『肥胖症』。

       或許，讓我們從不同角度談談『肢體老化』過程，談談何謂『肌少骨鬆肥胖症』？

什麼是『肌少骨鬆肥胖症』？

      『老人』，在你想像中是什麼樣子？駝背、行走緩慢、力量減弱或四肢皮肉鬆垮？或許我們腦海中，老者的樣貌已經完整地定義了 『肌少骨鬆肥胖症』。

        簡而言之，『肌少骨鬆肥胖症』指的是因老化導致骨質流失、肌力減少及脂肪堆積的轉變過程。

        我們身體裡有一群多能的『間質幹細胞』，這群細胞會分化成多種組織，包含骨頭、肌肉及脂肪，並維持著各組織間的平衡與代謝。但隨著年齡增長，這群細胞開始傾向於脂肪分化多於骨頭與肌肉分化。而平衡打破的結果，加速了骨質流失速度，肌肉組織跟著消失，取而代之的是脂肪組織增生，因此導致了『肌少骨鬆肥胖症』的結果。

        骨質的流失導致骨質疏鬆而增加骨折風險，肌肉流失導致肌力不足而暴露跌倒危機，而脂肪異常堆積除導致皮肉鬆垮外，更解釋了代謝症候群如高血壓、糖尿病等在年長病患盛行之原因。

『肌少骨鬆肥胖症』威脅？

      依據衛福部國民健康署2013至2015年統計資料，50歲以上長者『骨質疏鬆』比例占12.3％，女性占比更是男性之兩倍，而隨年齡增長男女占比差異會更加明顯。另外，依據國衛院2014年統計資料，60歲以上長者，『肌少症』盛行率也高達13.2%，而其盛行率亦隨年齡增長而大幅增加。『肥胖症』亦是威脅長者健康的重要因素，不正常的體指堆積除增加年長者代謝疾病發生，更增加腎臟疾病與腦部失智之風險。

        重要的是，『肌少骨鬆肥胖症』除會增加跌倒風險，更會增加骨折發生機率，而髖部骨折更是本類患者最大之威脅。據統計，高達六至九成60歲以上髖部骨折患者正面臨『肌少骨鬆肥胖症』威脅，而年長者遭逢髖部骨折後一年內的死亡率竟高達36％，而以肺炎、壓瘡及其他感染症為導致此類病患死亡的主要原因。

及早防治『肌少骨鬆肥胖症』的重要性！

        可怕的是，『肌少骨鬆肥胖症』的發生，往往是緩慢且不易察覺的！多數病患往往等骨折發生才意識到骨質與肌力的流失。因此，早期發現『肌少骨鬆肥胖症』的威脅，透過適當飲食與運動處方開立，必要時由專業醫療人員協助與藥物治療，及早介入，才能有效減低『肌少骨鬆肥胖症』後期導致之併發症發生。

        相關『肌少骨鬆肥胖症』資料，建議讀者參考宜果果際製作之『肌少症』介紹影片（https://www.youtube.com/watch?v=78GKqWyznAQ），亦或歡迎至骨科、復健科等相關門診諮詢，我們將盡所能給予您更詳盡說明。