我想身為一位骨科醫師，
若問我對臨床工作上有甚麼稀奇古怪的經歷，
我想支援體檢任務可能是數一數二有趣的！
許多公職考試或是兵役體檢，
往往都會把身體檢查列為必備的篩選項目之一，
而這些身體理學檢查的初步篩檢工作，
對身體結構再瞭解不過的骨科醫師，
往往成為相關單位最理想的體檢守門員角色。
而這樣看是枯燥的體檢工作，
究竟是那部分令我覺得回味？
當然不是欣賞“青春肉體”的機會，
而是幾次體檢經驗下來，
我發現許多體檢過程中鮮為人知的秘密，
這些秘密，『內行看門道，外行看熱鬧』，
有些讓你不得不佩服這些年輕人的智慧，
但有些卻又讓你啼笑皆非、好氣又好笑!
我想你們一定很好奇有那些不可告人的秘辛。
今天我就偷偷“圍雞解密”，
告訴你們一些有趣的秘密！
『兵役體檢』是我們最常接下的任務之一，
而『扁平足』與『青蛙肢』往往是我們這些骨科醫師，
最常聽到役男們用來逃避兵役的理由。
不過，在我必須先澄清，
許多人普遍誤解『青蛙肢』即是無法平蹲（雙腳跟貼平地面蹲下）的意思。
這可真是錯誤的認知！
其實在所有役男中約有五分之一有平蹲困難的問題，
但那卻不是因為青蛙肢導致的臀肌攣縮，而是因為阿基里斯腱過緊所導致。
而『扁平足』雖可從外在足弓有無判斷（當然也是我們骨科醫師篩選的標準），
但中華民國兵役法規定扁平足診斷必須完成足部Ｘ光之足弓角量測，
若足弓角大於165度即是替代役體位，而超過168度便可免役。
所以決定這些役男要不要當兵的關鍵，
其實不是我們這些骨科醫師，
而是隱居幕後、負責完成足弓角量測報告的放射科醫師。
所以役男們，可別再向我們骨科醫師爭執你的“腳很平”或是青蛙肢囉！
一定要記住無法平蹲不代表您有青蛙肢，
而我們也沒有辦法決定您的足弓角度數喔！
但如果你問我：『有沒有辦法可以讓足弓角在量測的時候大一些呢？』
噓～～！我想我是絕對不會告訴你：
『既然足弓角是靠Ｘ光量測得知，
而足弓角某些程度取決於足內肌群所建構，所以…
第一、肌肉的疲勞程度可能會影響足弓角的維持，因此久站後量測足弓角或許會些許增加，而下午量測也可能比上午量測度數來的大。
第二、足弓角的量測為人為測量，因此必定有人為誤差。所以除燒香拜拜遇到一位放水的放射科醫師，如果量測結果僅差了一兩度，或許換另外一家醫院找另一位醫師量測可能就僥倖過關囉！
第三、以上小訣竅或許只能讓您足弓角量測差距一兩度，但若您足部外觀連扁平足變化都沒有，那要使您從沒有扁平足變成量測後足弓角過大，可能真的是不可能的任務喔！』
另一類我們最常接觸的大規模體檢，
便是『警校與軍校體檢』。
而這類體檢卻有別以往兵役體檢，
最大的差別在於，
兵役體檢中的受檢者往往努力讓自己“不符標準”，
但軍警體檢的受檢者卻不顧一切讓自己“符合標準”！
怎麼說呢？
道理很簡單，因為兵役體檢的朋友並非自願當兵，
而去軍警體檢的朋友，因為這是一份國家給薪又充滿榮耀的工作，
所以他們會想盡一切辦法讓自己符合軍警體檢體格要求。
而這些不符合資格的朋友，究竟如何讓自己低空飛過最低體格要求，
這可是我在支援了幾次軍警體檢後，
令我大開眼界也佩服萬分的體檢秘辛!
『身高就差那一公分，不到體格標準該怎麼辦？』
在談到這問題前，不知道您知不知道在一天當中，
不同的時間點量測身高也會有所差異，
一般來說，白天量測身高會略高於晚上量測之身高。
而這身高差距的秘密就來自於“椎間盤的水份”。
椎間盤是脊椎中連結各節椎體的結締組織。
椎間盤富含水分，而保水度會隨年紀下降，
也因此產生椎間盤退化或是椎間盤突出等這類我們耳熟能詳之疾病。
但既然椎間盤含有水分，
代表椎間盤可能因整天累積下來的站立或活動導致之擠壓，
而使保水度下降，改變了椎間盤之高度。
所以白天量身高時，經過一晚平躺睡眠，
椎間盤沒有受到擠壓，椎間盤含水量自然飽滿，
這時量測身高可能會是您一整天最高的時刻。
而晚上量身高，因為經過一整天的椎間盤壓迫，
自然身高量測會比白天來得低。
同樣的道理，有沒有可能可以在短時間內讓自己身高高個一兩公分呢？
噓～～！我想我是絕對不會告訴你：
『因為壓迫會導致椎間盤保水度下降與高度降低，
所以可以反其道而行，躺在地上試著做伸展運動，
或許可以讓自己在短時間內身高量測多個一兩公分喔！
這可是我幾次支援軍警體檢下來，
雖然地上總是不時躺著一排青春肉體，努力伸展著四肢，
看似滑稽，但身高短時間增加的事實，卻是不可抹滅的奇蹟！』
『體重只超過標準一公斤，好可惜啊！』
『體重僅不足標準一公斤，可以讓自己再重一點嗎？』
嘿～至少短時間改變體重可比改變身高容易多囉！
而短時間讓自己體重像吹氣球般忽胖忽瘦的關鍵，
卻同樣來自於“水分”！
但同樣礙於機密我只能透露到這裡，
噓～～！我是絕對不會告訴你：
『如果您的身高碰巧只略高或略低於標準，
想短時間減少體重最快的方式，就是讓自己大量出汗囉！
所以軍警體檢過程中也時常可以看到一排小胖子，
在人擠人悶熱的環境中，全身包裹厚重外套努力的“動次動”，
他們可不是沒事找事，而是有計畫的運動喔！
而若想在短時間增加體重最快的方式，其實只要讓自己大量喝水即可。
但我還是要先聲明，大量喝水是很辛苦的，
在看過幾次體檢過程中，一整排瘦子挺著大大的肚子勉強地灌著水，
像極了饑荒已久的難民，不時還有人因忍不住胃裡翻騰，
一道道水柱直衝天際，濺起一陣陣絢爛的光暈，好不漂亮！』
為了確保我的生命安全，
我想我今天的“圍雞解密之體檢秘辛”就聊到這裡，
最後我只能再次宣告：
『以上言論，不代表本人立場，
上述秘辛僅如同“拔獅子鬃毛治禿頭”，
沒有強烈的證據佐證，大家莞爾一笑，可別真的照做喔！』
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