2018年1月5日 星期五

當心!『老化』流失的可不只有『骨質』, 您是否注意到悄悄消逝的『肌肉質量』?

      『肢體老化』,在大多數人的理解中,可能代表著『骨質疏鬆或是關節退化』。但真實的『老化』,卻是複雜且廣泛的退化過程,它所影響的可不只有骨質流失,還包含肌肉質量的消逝脂肪的過度堆積。『老化』除造成『骨質疏鬆症』外,我們更必須注意伴隨而至的『肌少症』與『肥胖症』。
       或許,讓我們從不同角度談談『肢體老化』過程,談談何謂『肌少骨鬆肥胖症』

什麼是『肌少骨鬆肥胖症』?
      『老人』,在你想像中是什麼樣子?駝背、行走緩慢、力量減弱或四肢皮肉鬆?或許我們腦海中,老者的樣貌已經完整地定義了 『肌少骨鬆肥胖症』
        簡而言之,『肌少骨鬆肥胖症』指的是因老化導致骨質流失、肌力減少及脂肪堆積的轉變過程
        我們身體裡有一群多能的『間質幹細胞』,這群細胞會分化成多種組織,包含骨頭、肌肉及脂肪,並維持著各組織間的平衡與代謝。但隨著年齡增長,這群細胞開始傾向於脂肪分化多於骨頭與肌肉分化。而平衡打破的結果,加速了骨質流失速度,肌肉組織跟著消失,取而代之的是脂肪組織增生,因此導致了『肌少骨鬆肥胖症』的結果。
        骨質的流失導致骨質疏鬆而增加骨折風險,肌肉流失導致肌力不足而暴露跌倒危機,而脂肪異常堆積除導致皮肉鬆外,更解釋了代謝症候群如高血壓、糖尿病等在年長病患盛行之原因。

『肌少骨鬆肥胖症』威脅?
      依據衛福部國民健康署20132015年統計資料,50歲以上長者『骨質疏鬆』比例占12.3%,女性占比更是男性之兩倍,而隨年齡增長男女占比差異會更加明顯。另外,依據國衛院2014年統計資料,60歲以上長者,『肌少症』盛行率也高達13.2%,而其盛行率亦隨年齡增長而大幅增加。『肥胖症』亦是威脅長者健康的重要因素,不正常的體指堆積除增加年長者代謝疾病發生,更增加腎臟疾病與腦部失智之風險。
        重要的是,『肌少骨鬆肥胖症』除會增加跌倒風險,更會增加骨折發生機率,而髖部骨折更是本類患者最大之威脅。據統計,高達六至九成60歲以上髖部骨折患者正面臨『肌少骨鬆肥胖症』威脅,而年長者遭逢髖部骨折後一年的死亡率竟高達36%,而以肺炎、壓瘡及其他感染症為導致此類病患死亡的主要原因。

及早防治『肌少骨鬆肥胖症』的重要性!
        可怕的是,『肌少骨鬆肥胖症』的發生,往往是緩慢且不易察覺的!多數病患往往等骨折發生才意識到骨質與肌力的流失。因此,早期發現『肌少骨鬆肥胖症』的威脅,透過適當飲食與運動處方開立,必要時由專業醫療人員協助與藥物治療,及早介入,才能有效減低『肌少骨鬆肥胖症』後期導致之併發症發生。

        相關『肌少骨鬆肥胖症』資料,建議讀者參考宜果果際製作之『肌少症』介紹影片https://www.youtube.com/watch?v=78GKqWyznAQ),亦或歡迎至骨科、復健科等相關門診諮詢,我們將盡所能給予您更詳盡明。